PHẪU THUẬT NỘI SOI CẤP CỨU CA TẮC RUỘT DO SỎI MẬT HIẾM GẶP

Các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Đồng Nai -2 vừa thực hiện phẫu thuật nội soi cấp cứu thành công cho một bệnh nhân bị tắc ruột non do sỏi mật. Đây là biến chứng rất hiếm gặp, thường chỉ được ghi nhận trong các y văn thế giới.

Từ triệu chứng tiêu hóa thông thường đến biến chứng hiếm gặp

Bệnh nhân N.T.H (SN 1962, ngụ Phước Tân, TP Đồng Nai) nhập viện trong tình trạng đau bụng quặn từng cơn, nôn ói, tiêu lỏng, bụng chướng kèm sốt cao trong khoảng 5 ngày liên tục. Trước đó, bệnh nhân đã điều trị nội khoa và truyền dịch tại cơ sở y tế gần nhà nhưng các triệu chứng không thuyên giảm mà ngày càng trầm trọng.

Tại Bệnh viện Đồng Nai -2, qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu, đặc biệt là hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner), các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị tắc ruột non do sỏi. Hình ảnh CT cho thấy có sự hiện diện của lỗ rò kích thước khoảng 20mm nối từ túi mật xuống tá tràng.

Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp tắc ruột do sỏi mật– một biến chứng cực kỳ hiếm gặp của bệnh lý sỏi túi mật, xảy ra khi viên sỏi lớn gây viêm loét, tạo lỗ rò từ túi mật vào đường tiêu hóa và di chuyển xuống gây tắc nghẽn tại ruột non.

Phẫu thuật Tắc ruột non do sỏi mật

Xử trí quyết đoán bằng phẫu thuật nội soi cấp cứu

Nhận thấy tình trạng nguy cấp, ê-kíp Ngoại khoa đã lập tức tiến hành phẫu thuật nội soi cấp cứu. Trong quá trình can thiệp, các bác sĩ ghi nhận đoạn ruột non cách hồi manh tràng khoảng 1m bị tắc hoàn toàn bởi một viên sỏi lớn. Vùng túi mật viêm dính phức tạp thành khối với mạc nối và đại tràng.

Các bác sĩ đã thực hiện kỹ thuật xẻ ruột non lấy sỏi giải phóng điểm tắc, sau đó phục hồi lỗ thông ruột cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi nhờ sự hỗ trợ của hệ thống nội soi hiện đại và kinh nghiệm xử lý các ca bệnh khó của đội ngũ phẫu thuật viên.

BS.CKII Lê Anh Tuấn – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Đồng Nai -2, người trực tiếp tham gia ca mổ cho biết: “Bệnh nhân H. có tiền sử sỏi túi mật nhưng không điều trị triệt để, dẫn đến tình trạng viêm túi mật mãn tính gây rò mật – tá tràng. Viên sỏi từ túi mật rơi xuống qua lỗ rò và mắc kẹt trong lòng ruột non gây tắc. Đây là bệnh lý diễn tiến âm thầm nhưng biến chứng rất nặng nề.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được theo dõi sát diễn tiến của lỗ rò mật – tá tràng; nếu lỗ rò không tự lành, chúng tôi sẽ có các phương án can thiệp chuyên sâu tiếp theo.”

Trường hợp này là lời cảnh báo quan trọng đối với những người mắc bệnh sỏi túi mật.

Việc chủ quan không điều trị hoặc điều trị không đúng phác đồ có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như viêm phúc mạc, rò mật hoặc tắc ruột.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân khi có tiền sử sỏi mật, nếu xuất hiện các triệu chứng như đau bụng vùng thượng vị, đầy hơi, nôn ói hoặc thay đổi thói quen đại tiện, cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín có đầy đủ trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh để được phát hiện sớm và xử trí kịp thời, tránh các ca phẫu thuật phức tạp khi biến chứng đã xảy ra.

Nguồn: CDC Đồng Nai

————

Bệnh viện Đồng Nai -2

Địa chỉ: Số 02, đường Đồng Khởi, phường Tam Hiệp, Thành phố Đồng Nai

Hotline CSKH: 1900 5199

Zalo Official: Zalobenhviendongnai-2.me

Youtube Channel: Youtube.com/@benhviendongnai-2

Tiktok Channel: Tiktok.com/@benhviendongnai-2

Google Map: maps.benhviendongnai-2