Chấn thương bụng kín sau tai nạn giao thông là tình trạng vô cùng nguy hiểm bởi các tổn thương nội tạng có thể không xuất hiện ngay lập tức mà diễn tiến âm thầm. Mới đây, Bệnh viện Đồng Nai -2 đã tiếp nhận và xử trí cấp cứu thành công một trường hợp xuất huyết tiêu hóa mức độ nặng do dập đại tràng. Đáng chú ý, các bác sĩ đã cầm máu thành công hoàn toàn qua nội soi, giúp bệnh nhân trẻ tuổi bảo tồn được đại tràng và tránh một cuộc phẫu thuật lớn.
Bệnh nhân nam N.H.T (sinh năm 1987, ngụ tại Long Bình, Đồng Nai) nhập viện Bệnh viện Đồng Nai -2 trong tình trạng đau bụng dữ dội kèm đi cầu phân lỏng có lẫn nhiều máu tươi.
Khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết khoảng 10 tiếng trước có gặp tai nạn giao thông. Sau va chạm, anh T. đã đến khám tại một cơ sở y tế và chưa phát hiện bất thường nên được cho về. Tuy nhiên, một lúc sau, các dấu hiệu đau đớn tăng dần và xuất hiện tình trạng đi ngoài ra máu, gia đình lập tức đưa anh vào cấp cứu tại Bệnh viện Đồng Nai -2.
Tại đây, sau khi thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng như CT ổ bụng, xét nghiệm máu, kết quả cho thấy bệnh nhân bị dập đại tràng phải và manh tràng gây thiếu máu mức độ nặng.
Thông thường, với các trường hợp chấn thương gây mất máu nặng, phẫu thuật mở là phương án được cân nhắc đầu tiên. Tuy nhiên, ở ca bệnh này, hình ảnh CT cho thấy hiện tượng xuất huyết vào lòng đại tràng . Nhờ xác định đúng cơ chế xuất huyết, các bác sĩ đã lựa chọn phương pháp nội soi đại tràng để tiếp cận trực tiếp vị trí tổn thương và tiến hành cầm máu.
Với kinh nghiệm dày dặn và trang thiết bị hiện đại, Bác sĩ CKI Cao Viết Duệ – Trưởng phân khoa Thăm dò chức năng – Bệnh viện Đồng Nai -2 đã hội chẩn cùng BS CKII Lê Anh Tuấn – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đồng Nai -2 quyết định thực hiện kỹ thuật Nội soi đại tràng cấp cứu.
Qua màn hình nội soi, bác sĩ Cao Viết Duệ xác định chính xác vị trí mạch máu đang chảy là ở vùng đại tràng phải và manh tràng bị dập. Ngay lập tức, kỹ thuật chích cầm máu qua nội soi được thực hiện. Nhờ can thiệp kịp thời, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch mà không cần phải mổ mở. Trong thời gian nằm viện điều trị, bệnh nhân được truyền bù tổng cộng 4 đơn vị máu.
Sau 4 ngày theo dõi và điều trị tích cực, tình trạng sức khỏe bệnh nhân ổn định, niêm mạc đại tràng hồi phục tốt, không còn chảy máu và được xuất viện.
Qua trường hợp này, các bác sĩ Bệnh viện Đồng Nai -2 đưa ra khuyến cáo đặc biệt quan trọng cho người dân:
Cảnh giác với chấn thương bụng kín: Sau các va chạm mạnh, ngã xe, tai nạn lao động… dù bên ngoài không có vết thương hở, người bệnh tuyệt đối không được chủ quan. Các tổn thương nội tạng (vỡ gan, vỡ lách, dập ruột…) có thể diễn tiến chậm và bùng phát sau vài giờ, thậm chí vài ngày.
Dấu hiệu cần nhập viện ngay: Nếu xuất hiện đau bụng âm ỉ hoặc dữ dội, chướng bụng, hoa mắt chóng mặt, đặc biệt là đi cầu ra máu hoặc nôn ra máu sau chấn thương, cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín, đầy đủ chuyên khoa
Tư vấn đặt lịch và đăng ký khám qua Tổng đài 19005199 hoặc gửi tin nhắn qua Website/ Fanpage Bệnh viện Đồng Nai -2.
————
Bệnh viện Đồng Nai -2
Địa chỉ: Số 2 Đồng Khởi, P. Tam Hiệp, tỉnh Đồng Nai
Hotline CSKH: 19005199